Грыжи - одно из самых распространенных заболеваний в мире. Ему подвержены люди любого пола и возраста. К образованию грыж часто приводят ожирение, беременность и поднятие тяжестей. Все это увеличивает давление на внутренние органы и провоцирует ослабление мышц в передней брюшной стенке.
Наиболее слабыми местами живота являются паховые области, бедренные кольца и пупок. Поэтому чаще всего встречаются паховые (75%), бедренные (8%) и пупочные (4%) грыжи.
Грыжа причиняет неудобства, но при развитии осложнений - ущемлении - она становится смертельно опасной. По статистике, летальный исход при ущемленных грыжах составляет 20-25%.
"Формирование грыжи опасно тем, что ее ущемление может полностью перекрыть просвет кишечника и привести к его некрозу. Это чревато тяжелейшими осложнениями и может привести к смерти. Поэтому при выявлении грыжи ее необходимо оперировать, не откладывая. Цель операции - вернуть органы в брюшную полость и надежно ликвидировать грыжевые ворота", - рассказывает заведующий хирургическим отделением Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской Михаил Федотов.
По его словам, наилучшие результаты дает установка "сетки" - аллогерниопластика. "К грыжевым воротам можно подойти снаружи - через кожу, и изнутри - со стороны брюшной полости. Разделяют традиционную аллогерниопластику типа Лихтенштейна, выполняемую через 10-15-сантиметровый разрез в паху, и лапароскопическую, выполняемую через три прокола 1-2 см. Сложно найти стационар в Москве, где хирурги не владеют операцией Лихтенштейна. А лапароскопически умеют оперировать грыжи далеко не везде. Для этого нужно серьезное оборудование и высокая квалификация персонала", - подчеркивает М.Федотов.
К хирургу необходимо обратиться, не только если грыжа видна невооруженным глазом, но и при появлении непонятного дискомфорта или болей в паху, а также если там начало прощупываться новообразование. По статистике, паховыми грыжами являются 70-80% мужских грыж и 10-15% женских. Мужчинам после 40 лет целесообразно раз в 1-2 года проходить профилактический осмотр, поскольку паховая грыжа может долгое время существовать бессимптомно.
"По надежности традиционная и лапароскопическая аллогерниопластика примерно одинаковы. У пластики Лихтенштейна есть одно преимущество - ее можно проводить под местным обезболиванием. Но лапароскопическая аллогерниопластика легче переносится пациентом и имеет лучший косметический результат. Если у больного паховая грыжа с двух сторон, необходимо выполнить два разреза. При лапароскопии же трех проколов достаточно для выполнения двусторонней операции", - добавляет врач.
"Для меня удивительно, что даже в Москве при всей доступности медицинской помощи и прогрессе в хирургии неосложненных грыж, который наблюдается в последнее десятилетие, ежегодно от ущемления умирают люди. Между тем сознательность населения, ранняя обращаемость, диагностика и квалифицированная помощь способны творить чудеса", - резюмирует М.Федотов.
10:32 09.09.2013